上週四的胎心監控,胎心有點兒偏慢,110 上下,但胎動依舊很活躍。
助產士說沒問題,110-160 是正常範圍。我媽說國內是低於120就要吸點兒氧了。於是盼著今天的胎心監控,看看情況如何,同時每天檢測胎動,倒是都正常。今天的胎心都在 130-140 之間,反倒胎動不像平時那麼活躍,助產士讓我喝了一杯冰水,還用一個振動器在右腹振了一下,說是讓胎兒起床。果然起了作用,助產士對結果很滿意,說是達標了。
做完胎心監控去B超室做B超,結果顯示胎兒依舊在長,雖然還是在正常範圍的最低值。這次我們又多了經驗,看著屏幕記下所有指標。雙頂徑BPD 8.94,腹圍HC 30.15,頭圍AC 30.63,股骨長FL 6.86。 B超估算出的胎兒大小是 2527g +/- 369g。指標是一般34週5天胎兒的大小。
我這次也提前做了功課,B超時不斷問問題:我問今天能不能再要一張胎兒正面的照片,醫生說今天胎兒的頭位已經很低,已經看不到臉的正面;胎盤情況如何?答案是根據血流情況判斷,一切良好;羊水情況如何?說是今天的羊水偏少,還問我羊水破過沒有。那我問羊水偏少我該怎麼辦呢? B超醫生回答說:去診所問醫生。真是權責分明。
在診所等醫生接見期間,照例秤體重、做尿檢。發現體重這一周內又長了400g,不知是我血糖控制得沒那麼嚴格造成的,還是胎兒的需要。總增加量是13.34公斤,倒是還正常。
這次看我的醫生是個女醫生(CONSULTANT),看上去就挺負責。讀了我所有的檔案後,她量了宮高(38,比一周前長了2厘米),又到處按了按我的肚子,有的地方按得還挺疼。還問我以及我兄弟姐妹出生時的大小,我和我弟出生時可都是6斤多。
我問為什麼我糖尿病胎兒反而小呢?她說糖尿病胎兒一般是巨大兒,但也可能因為糖尿病帶來其它的問題影響胎兒(反正醫生也是說不清了)。我們又探討了一下是不是亞洲人種體型偏小,所以胎兒偏小也正常。她說有可能,尤其是越南人的孩子都很小。
她也知道中國北方人高大,我說我雖然出生在北方,但身型是南方人尺寸。最後她說她要跟其他CONSULTANTS討論一下,看到底什麼時候給我做引產。5分鐘後回來,告訴我們她先問了一個西人男醫生,他說他也不知道。他們又一起問了另一個醫生(不知道是不是我們看到過的一個亞洲男醫生,從名字上判斷像是日本人),說那個醫生在中國大陸工作過,他認為中國人的胎兒偏小屬正常(我媽卻不以為然,本來也是,現在國內新生嬰兒有個七八斤是正常的。不過應該是城市人居多吧)。
最後他們決定今天就不給我引產了(啊?難道她之前還想今天就引產,我可一點兒準備都沒有啊),但是也不會超過預產期。她要我繼續胎心監控,一周後來做內檢,然後確定哪天做引產,前提是我的血糖能得到有效控制。
我告訴她一會兒我要去糖尿病中心,如果他們建議我注射胰島素,她怎麼看。醫生說隨他們,不過她認為控制飲食就可以。又是一個各自為政。有關羊水的問題她說今天是6,雖然比以前少了,但依舊屬正常。
最後一個環節是去糖尿病中心(一個上午都泡在醫院了,今天還算快的)。上週四做胎心監控時突然冒出來三個糖尿病中心的工作人員,來看我血糖檢測的情況。看到我有些餐後指標高過7,不無擔心的說,你繼續檢測幾天,下次來醫院時到中心來,如果你持續血糖高,又總是感覺餓,可能要注射胰島素。我說可是我的胎兒偏小啊?她愣了一下,說是嗎?然後馬上又說,血糖高可能會讓嬰兒大一些,但是不健康。看來糖尿病中心的人只管控制血糖的事,別的就不管了。
上週四糖尿病中心的主講人員是個年輕的亞洲女孩子,神色很嚴肅,弄得我挺緊張。今天在中心遇到的這位中年西人女子倒是談吐和藹,看了我這兩天的指標後,和我分析了我的食譜,建議我正餐再少吃點兒碳水化合物。可以在加餐中增加碳水化合物的量,如此可以減少飢餓感,又會讓正餐時不會吃太多。我問要不要注射胰島素?她說不必,控制飲食應該沒問題,我相信你可以做到。這讓我心裡很安慰,決心要好好控制血糖,過完剩下不到的兩週時間。
順便說一句,最近遇到的無論是認識的還是路人,凡是為人父母過的,都告誡我:現在能多睡就多睡,很快你就沒有安穩覺睡了!
